揭阳职工大病医保报销比例是多少？
09-15 浏览量：163
问：揭阳职工大病医保报销比例是多少？
答：在市内定点医疗机构住院的，由职工大病保险资金按90%比例赔付；在市外定点医疗机构住院的，由职工大病保险资金按85%比例赔付，一个自然年度内累计赔付限额为40万元(限住院及门诊特定病种)。
参加揭阳市职工基本医疗保险的用人单位和参保人员同步参加职工大病保险。职工在一个自然年度内超过基本医疗保险统筹基金起付标准部分的医疗费用，在基本医疗保险支付待遇后，个人年度累计自付的医保政策范围内费用(包括基本医疗保险统筹基金年度累计支付限额内应由个人支付的住院费用、超过基本医疗保险统筹基金年度累计支付限额的住院费用)超过1万元以上的，由职工大病保险资金按以下标准赔付：在市内定点医疗机构住院的，由职工大病保险资金按90%比例赔付；在市外定点医疗机构住院的，由职工大病保险资金按85%比例赔付，一个自然年度内累计赔付限额为40万元(限住院及门诊特定病种)。
